Энурез – это стойкое недержание мочи (ночью или днем) у детей старше 5 лет. Обычно, к 3-4 летнему возрасту, ребенок научается контролировать акт мочеиспускания. У описавшегося ребенка возникает дискомфорт, он чувствует,что он мокрый, этоему не нравится, и, чтобы избежать дискомфорта, ребенок пытается сдерживать позыв, контролируя мочеиспускание. В 4-14 летнем возрасте ребенок мочится 5-8 раз за день.
У детей с энурезом часто наблюдается неравномерное созревание различных отделов мозга, что приводит к задержке формирования навыка управления. Среди других причин энуреза можно отметить стрессы, инфекционные заболеваия, пороки развития и др. В 5 летнем возрасте каждый пятый ребенок страдает энурезом, причем мальчики чаще девочек.
При обнаружении энуреза для начала необходимо обратиться к участковому педиатру, который при необходимости может направить к неврологу, психологу, детскому психиатру. Для лечения энуреза обычно применяют как препараты, так и психотерапию, или специальные упражнения, направленные на выработку и закрепление навыка.
Как вести себя родителям?
Во многом стратегия лечения энуреза у детей зависит от причины. Родителям же следует придерживаться как ряда общих рекомендаций, так и указаний врача.
·Ребенка ни в коем случае нельзя ругать или наказывать, поскольку он это делает не специально;
·Необходимо объяснить ребенку, что энурез это заболевание, такое же, как насморк или кашель, следовательно, его не нужно стыдиться, а нужно лечить;
·Старайтесь создавать у ребенка положительную установку на выздоровление;
·За час до сна обязательно предложите ребенку сходить в туалет, даже если он не очень хочет;
·В дневное время исключить сильногазированные и искусственные напитки. От клюквенных, брусничных морсов также лучше отказаться из-за мочегонного действия. Отдайте предпочтение воде без газа, сокам, компоту из сухофруктов;
·Ужин должен быть за 3 часа до сна. От кефира, молока и фруктов вечером нужно отказаться: в них много воды, а кефир и яблоки обладают мочегонным действием. Ужин запивают несколькими глотками особого чая: возьмите в равных количествах смесь зверобоя и тысячелистника. Жидкости может быть выпито 50–100 миллилитров. После ужина лучше не пить.
·Если у ребенка была хотя бы одна «сухая ночь», не скупитесь на похвалы;
·Начать процедуры закаливания и лечебную физкультуру;
·Важно соблюдать режим дня, ограничить просмотр динамичных телевизионных программ, игр, фильмов, исключить подвижные игры в вечернее время;
·Необходимо следить за чистотой нижнего белья и спального места ребенка, подстилать клеенку, обеспечить свежий, слегка увлажненный воздух, поддерживать комнатную температуру +21°С +22°С;
·Постель должна быть теплой, желательно жесткой, лучшая поза для сна при энурезе – лежа на спине.
Важно помнить, что даже после прекращения энуреза стрессовые факторы, острые заболевая, обострение хронических болезней, могут спровоцировать рецидивы. Однако важно разъяснить ребенку причины возобновления заболевания и вернуться к лечению энуреза, убедив ребенка в необходимости и эффективности.